PMDD znamená Premenstrual Dysphoric Disorder, čo v slovenčine znamená premenštruačná dysforická porucha. Ide o závažnú formu premenštruačného syndrómu (PMS), ktorá výrazne ovplyvňuje náladu, správanie a fyzické zdravie žien počas luteálnej fázy menštruačného cyklu (zvyčajne 1–2 týždne pred menštruáciou).
Príznaky PMDD:
PMDD zahŕňa fyzické, emocionálne a behaviorálne symptómy, ktoré sú výraznejšie a závažnejšie ako pri bežnom PMS.
Emocionálne a psychické príznaky:
1.Extrémne zmeny nálady.
2.Podráždenosť alebo hnev.
3.Pocity smútku, beznádeje alebo depresie.
4.Úzkosť, nervozita alebo napätie.
5.Strata záujmu o bežné aktivity.
6.Ťažkosti s koncentráciou.
7.Náhle pocity preťaženia alebo kontroly straty.
Fyzické príznaky:
1.Opuchy alebo priberanie na váhe (zadržiavanie vody).
2.Citlivosť prsníkov.
3.Bolesti hlavy.
4.Svalové alebo kĺbové bolesti.
5.Únava alebo nedostatok energie.
6.Zvýšená chuť do jedla alebo túžba po určitých potravinách.
7.Problémy so spánkom (nespavosť alebo nadmerná spavosť).
Príčina PMDD:
Presná príčina nie je úplne známa, ale predpokladá sa, že ide o:
•Abnormálnu reakciu na hormonálne zmeny:
•Ženy s PMDD môžu mať zvýšenú citlivosť na hormonálne výkyvy počas menštruačného cyklu (napr. estrogén a progesterón).
•Serotonínová nerovnováha:
•Hormonálne zmeny môžu ovplyvniť serotonín, čo vedie k problémom s náladou.
Diagnostika PMDD:
1.Záznam príznakov:
•Lekári môžu požiadať o vedenie denníka na sledovanie symptómov počas 2–3 cyklov.
•Príznaky PMDD sa zvyčajne objavujú počas luteálnej fázy a ustupujú s príchodom menštruácie.
2.Kritériá podľa DSM-5:
•Diagnóza PMDD vyžaduje, aby sa prejavilo najmenej 5 zo symptómov (minimálne 1 emocionálny alebo psychický príznak).
Liečba PMDD:
PMDD nie je úplne vyliečiteľná, ale jej symptómy sa dajú zmierniť.
1. Životný štýl:
•Strava: Zníženie príjmu soli, kofeínu, cukru a alkoholu.
•Cvičenie: Pravidelná fyzická aktivita môže pomôcť pri zmiernení stresu a zlepšení nálady.
•Spánok: Dostatočný a kvalitný spánok.
2. Lieky:
•Antidepresíva (SSRI, ako fluoxetín alebo sertralín):
•Zlepšujú náladu a zmierňujú úzkosť.
•Hormonálna terapia:
•Antikoncepčné tabletky alebo lieky na potlačenie ovulácie môžu pomôcť regulovať hormonálne výkyvy.
•Lieky na zmiernenie fyzických príznakov:
•Napr. ibuprofén na bolesti, diuretiká na opuchy.
3. Psychoterapia:
•Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT):
•Pomáha zvládať emočné symptómy a zlepšovať zvládanie stresu.
Rozdiel medzi PMS a PMDD:
•PMS:
•Bežné, mierne symptómy, ktoré nemajú výrazný vplyv na každodenný život.
•PMDD:
•Závažné symptómy, ktoré ovplyvňujú schopnosť fungovať v práci, vzťahoch alebo v každodennom živote.
Dôležité poznámky:
•PMDD postihuje približne 3–8 % žien v reprodukčnom veku.
•Včasná diagnostika a správna liečba môžu výrazne zlepšiť kvalitu života.